Jul 25, 2023
(슬프게도) OTC 안약에 대한 피할 수 없는 리뷰
네, 정말 안구건조증에 대한 일반의약품에 대한 칼럼을 쓰려고 합니다.
네, 정말 안구건조증에 대한 일반의약품에 대한 칼럼을 쓰려고 합니다.
이 칼럼을 작성하는 데는 다른 칼럼보다 최소한 두 배의 시간이 걸립니다. 아시다시피 한 손으로만 입력하고 다른 한 손으로 코를 잡아야 하기 때문이죠.
우리 모두는 CVS, Walgreens 및 기타 모든 Marts, Cos 및 Aids의 안과 진료 카운터를 채우는 물건이 환자가 겪고 있는 일부 증상을 기껏해야 단기적으로 완화할 수 있다는 것을 알고 있습니다. 이것은 철저한 검토가 아닐 것입니다. 아니요. 지치는 것과 비슷합니다. 나를 위한.
세상에 OTC 상품이 몇 개나 있는지 아시나요?
그렇다면 왜 귀찮게 할까요? 그리고 왜 지금 귀찮게합니까? 몇 가지 이유가 있습니다. 우리는 항상 환자에게 안약을 복용하는지 묻습니다. 이것은 훌륭한 선별 도구입니다. OTC 안약을 복용하는 모든 환자는 자신이 무엇을 치료한다고 생각하든 관계없이 안구건조증(DED)을 앓고 있다는 것이 내 주장입니다. 나는 아직 이 추측이 반증된 적이 없습니다.
최근 우리는 인공 눈물로 인해 감염되는 사람들에 대해 질문을 받았습니다. 60명 이상의 불행한 영혼이 슈도모나스 감염에 걸린 EzriCare 및 Delsam Pharma 인공 눈물(Global Pharma Healthcare)의 대실패는 확실히 엄청난 언론의 주목을 받았습니다. 우리는 이것이 FDA 리콜 이전에 우리 중 누구도 들어본 적이 없는 비주류 제품으로 인해 발생했다는 사실을 논의할 수 있어야 합니다. 내 동료 중 몇몇은 모든 약물 투여가 이제 위험하다는 두려움 때문에 모든 약물을 중단한 녹내장 환자가 있다는 사실을 언급했습니다.
이 감염으로 최소 3명이 사망했으며, 최소 한 명의 사망을 초래한 매우 짧은 안약 목록에 EzriCare와 Delsam Pharma의 눈물이 추가되었습니다.
이런 종류의 검토를 해야하는 마지막 이유 중 하나는 제가 짧은 DED 후속 방문을 마친 후 이번 주에 사무실로 집으로 돌아왔기 때문입니다. 처방약 하나 없이 환자의 증상을 호전시켜주는 호의를 누리며 나는 OTC 괴물을 창조했다는 사실을 깨달았다. (당분간은) OTC 및 기타 물리 치료로 안구 건조증을 극복한 제 환자는 이제 남은 모든 문제도 저렴한 OTC 옵션으로 해결할 수 있다는 생각을 갖게 되었습니다. "글쎄, 내 백내장은 어떻습니까? 내 백내장을 치료하기 위한 'Can-C' 안약에 대해 어떻게 생각하시나요?" 당연히 나는 그녀가 무슨 말을 하는지 전혀 몰랐다.
비록 그것이 전능한 OTC 시장의 물건을 "치료"하는 능력에 대해 환자를 학대하지 않게 하는 힘일지라도 지식은 힘입니다.
그럼 어디서부터 시작할까요? 나는 OTC 눈물에 대해 결코 논의하고 싶지 않으며, 내 개인 공간은 물론이고 내 우편번호 어디에서도 그러한 단어가 나오는 것을 결코 듣고 싶지 않습니다. 나는 모든 초기 DED 환자에게 비강 스프레이 Tyrvaya(바레니클린 용액 0.03mg, Oyster Point Pharma)를 사용하도록 설득하려고 노력합니다. 1차 치료제로서 훌륭합니다. 안타깝게도 OTC 마케팅 거물들 앞에서 나의 성공률은 여러분이 상상하는 것만큼 형편없습니다. 나는 환자들이 건너는 것을 거부하는 빨간 선이 있습니다. (비록 그들은 모두 나를 너무 자주 무시하지만) 방부제가 포함된 OTC 인공 눈물은 없습니다. 내 말은, 자, 이건 그냥 상식이지, 그렇지? 안구 표면에 백기가 게양되었습니다. BAK 폭탄으로 공격을 계속하는 이유는 무엇입니까?
이 규칙은 사용 가능한 옵션의 최소 75%를 제거합니다. 그런 다음 두 가지 간단한 테스트를 사용하여 선택 사항을 추가로 선별할 수 있습니다. 눈물 삼투압 검사를 하시나요? 더 이상 그렇게 하지 않을 변명의 여지가 없습니다. TearLab의 후속 회사인 Trukera는 현장에서 양쪽 눈을 테스트할 수 있고 약 45초 안에 결과를 렌더링할 수 있는 새로운 휴대용 휴대용 장치를 출시했습니다. 테스트에 대한 환급에는 거의 항상 일회용품(칩)과 장비 비용이 모두 포함됩니다. 눈물의 삼투압농도가 높으면 작업이 매우 쉽습니다. 세 가지 주요 눈물만이 저삼투성 눈물입니다: TheraTears(Prestige Consumer Healthcare), Hypo Tears(Novartis), 그리고 제가 가장 좋아하는 Blink Tears(Johnson & Johnson Vision)(자세한 내용은 아래 참조).